醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  擤鼻涕后頭暈可能是鼻炎急性發(fā)作、鼻竇炎、中耳炎或血壓波動引起，需結(jié)合具體癥狀判斷嚴(yán)重程度。

  1、鼻炎發(fā)作

  過敏性鼻炎或病毒性鼻炎發(fā)作時(shí)，擤鼻涕動作可能導(dǎo)致耳內(nèi)壓力失衡，引起短暫性頭暈，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。

  2、鼻竇炎影響

  慢性鼻竇炎患者擤鼻涕時(shí)，膿性分泌物可能堵塞咽鼓管，導(dǎo)致內(nèi)耳壓力異常，伴有頭痛和眩暈癥狀，需通過鼻竇CT確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。

  3、中耳受累

  擤鼻涕用力過猛可能使病原體通過咽鼓管進(jìn)入中耳，引發(fā)中耳炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為頭暈伴耳悶脹感，確診后可用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛分散片進(jìn)行抗感染治療。

  4、血管反應(yīng)

  鼻腔血管受壓力刺激可能引發(fā)血管迷走神經(jīng)反射，導(dǎo)致一過性腦供血不足，高血壓患者更易出現(xiàn)，需監(jiān)測血壓并避免用力擤鼻涕。

  建議控制擤鼻涕力度，單側(cè)交替清潔鼻腔，若頭暈持續(xù)超過30分鐘或出現(xiàn)嘔吐需及時(shí)耳鼻喉科就診。