醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒尿液發(fā)黃可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加水分攝入、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。尿液發(fā)黃通常由母乳不足、脫水、尿路感染、黃疸等原因引起。

  1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

  母乳喂養(yǎng)不足可能導致尿液濃縮發(fā)黃，家長需確保每日哺乳8-12次，按需喂養(yǎng)并觀察嬰兒吞咽動作。配方奶喂養(yǎng)應按標準比例調(diào)配，避免奶粉過濃。

  2、增加水分攝入

  炎熱環(huán)境或發(fā)熱時易出現(xiàn)脫水性尿液發(fā)黃，家長可在醫(yī)生指導下少量補充溫水，每次5-10毫升，每日不超過60毫升。注意觀察尿布濕度變化。

  3、觀察伴隨癥狀

  若伴隨發(fā)熱、拒奶、嗜睡等癥狀，可能與尿路感染有關。尿路感染通常由大腸桿菌等病原體引起，需進行尿常規(guī)檢查，可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、呋喃妥因等藥物治療。

  4、就醫(yī)檢查

  持續(xù)黃尿伴皮膚黃染需排查病理性黃疸，可能與膽紅素代謝異常有關，表現(xiàn)為血清膽紅素升高。需進行光療或靜脈注射免疫球蛋白，嚴重時需換血治療。

  家長應記錄嬰兒排尿次數(shù)和顏色變化，避免過度包裹導致出汗脫水，發(fā)現(xiàn)異常及時就診兒科或新生兒科。