醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  眼睛發(fā)黃可能是黃疸的表現(xiàn)，黃疸可由輕度疾病如膽紅素代謝異常、直接致病因素如肝炎、繼發(fā)損害如膽管結(jié)石、罕見(jiàn)病如原發(fā)性膽汁性膽管炎等多種原因引起。

  1、膽紅素代謝異常

  新生兒生理性黃疸或吉爾伯特綜合征可能導(dǎo)致輕度眼睛發(fā)黃，通常無(wú)須特殊治療，多曬太陽(yáng)有助于改善。

  2、病毒性肝炎

  甲型或乙型肝炎病毒感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷引發(fā)黃疸，常伴隨乏力、食欲減退，需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

  3、膽管結(jié)石

  膽總管結(jié)石阻塞可造成膽汁淤積性黃疸，可能出現(xiàn)腹痛、陶土樣便，可通過(guò)ERCP取石術(shù)或熊去氧膽酸藥物進(jìn)行治療。

  4、原發(fā)性膽汁性膽管炎

  自身免疫性疾病導(dǎo)致的慢性膽汁淤積，可能伴隨皮膚瘙癢，需使用奧貝膽酸聯(lián)合布地奈德控制病情進(jìn)展。

  發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)黃應(yīng)盡早就醫(yī)檢查肝功能，日常注意避免飲酒，適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。