醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眩暈癥可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。眩暈癥通常由內(nèi)耳平衡障礙、血壓波動(dòng)、貧血、前庭神經(jīng)炎等原因引起。

  1、調(diào)整體位

  立即坐下或平臥避免跌倒，保持頭部固定減少晃動(dòng)，閉眼緩解視覺眩暈刺激，避免突然改變體位加重癥狀。

  2、補(bǔ)充水分

  脫水可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)引發(fā)眩暈，分次飲用淡鹽水或電解質(zhì)水，單次飲水量不超過200毫升，避免大量飲水刺激嘔吐。

  3、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán)，地芬尼多抑制前庭神經(jīng)興奮，銀杏葉提取物促進(jìn)微循環(huán)。藥物需排除青光眼、前列腺增生等禁忌癥。

  4、前庭康復(fù)

  通過Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練改善前庭代償功能，每天重復(fù)進(jìn)行頭部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，持續(xù)4-6周可顯著減輕位置性眩暈發(fā)作頻率。

  眩暈發(fā)作期間應(yīng)避免駕駛及高空作業(yè)，記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間，反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛嘔吐需排查腦卒中等器質(zhì)性疾病。