醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子缺乏生長激素可通過重組人生長激素注射液、合理營養(yǎng)補充、規(guī)律運動、充足睡眠、定期監(jiān)測生長曲線等方式干預(yù)。生長激素缺乏癥通常由垂體發(fā)育異常、顱腦損傷、遺傳因素、慢性疾病、特發(fā)性原因等引起。

  1、重組人生長激素注射液

  重組人生長激素注射液是治療生長激素缺乏癥的主要藥物，適用于垂體功能減退導(dǎo)致的生長發(fā)育遲緩。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下皮下注射，治療期間需定期監(jiān)測血糖和甲狀腺功能。常見劑型包括注射用重組人生長激素凍干粉針劑、重組人生長激素注射液等。家長需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

  2、合理營養(yǎng)補充

  蛋白質(zhì)是合成生長激素的重要原料，家長可給孩子適量增加雞蛋、瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。鋅元素參與生長激素分泌，可補充牡蠣、堅果等含鋅食物。每日保證300-500毫升牛奶，補充鈣質(zhì)促進骨骼發(fā)育。避免高糖高脂飲食影響激素分泌。

  3、規(guī)律運動

  跳繩、籃球等縱向彈跳運動能刺激生長板細胞增殖，建議每天進行30分鐘中等強度運動。游泳可拉伸脊柱，改善體態(tài)。運動時間宜安排在下午或傍晚，此時生長激素分泌較活躍。家長應(yīng)陪伴孩子建立運動習(xí)慣，避免過度疲勞。

  4、充足睡眠

  深度睡眠階段是生長激素分泌高峰，學(xué)齡兒童每天需保證9-11小時睡眠。睡前1小時避免使用電子設(shè)備，營造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。可建立固定作息流程，如睡前閱讀15分鐘。家長需監(jiān)督孩子作息，節(jié)假日也不宜過度熬夜。

  5、定期監(jiān)測生長曲線

  每3個月測量身高體重并繪制生長曲線圖，記錄年增長速度。骨齡檢測能評估骨骼成熟度，通常需每年拍攝左手X光片。定期復(fù)查胰島素樣生長因子1水平，調(diào)整治療方案。家長應(yīng)保存完整生長記錄，就診時提供給醫(yī)生參考。

  建議家長每餐搭配富含賴氨酸的小米、黃豆等食物，促進生長激素分泌。冬季注意補充維生素D，每日曬太陽15-20分鐘。避免給孩子過大精神壓力，保持愉快情緒。若發(fā)現(xiàn)身高增長持續(xù)低于4厘米/年，或明顯落后于同齡人，應(yīng)及時到兒科內(nèi)分泌科就診。治療期間需每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能、血糖等指標，警惕生長激素治療的潛在不良反應(yīng)。