醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  結(jié)石表現(xiàn)的癥狀主要有早期隱痛、進(jìn)展期絞痛、排尿異常及終末期感染發(fā)熱。

  1. 早期隱痛

  結(jié)石移動(dòng)刺激黏膜可引發(fā)間歇性鈍痛，常見于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，疼痛多位于腰部或側(cè)腹部，可通過熱敷緩解。

  2. 進(jìn)展期絞痛

  結(jié)石嵌頓導(dǎo)致平滑肌痙攣時(shí)出現(xiàn)刀割樣劇痛，可能伴隨惡心嘔吐，需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿、間苯三酚或哌替啶鎮(zhèn)痛。

  3. 排尿異常

  膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石可引起尿頻尿急、排尿中斷，嚴(yán)重者出現(xiàn)肉眼血尿，需通過多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

  4. 終末期感染

  結(jié)石梗阻合并感染時(shí)表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)，可能引發(fā)膿尿或腎積水，需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療并解除梗阻。

  每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)明確結(jié)石位置及大小。