醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  流產(chǎn)后流血量少多數(shù)屬于正?，F(xiàn)象，可能與子宮收縮良好、胚胎組織殘留少、激素水平變化、凝血功能正常等因素有關(guān)。

  1、子宮收縮良好

  流產(chǎn)后子宮收縮力較強(qiáng)時(shí)，出血量會(huì)明顯減少，這是身體自我修復(fù)的表現(xiàn)。建議適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等藥物促進(jìn)恢復(fù)。

  2、胚胎組織殘留少

  若流產(chǎn)手術(shù)清除徹底或自然流產(chǎn)排出完全，宮腔內(nèi)殘留物少則出血量少。需觀察是否伴隨腹痛或發(fā)熱，必要時(shí)復(fù)查B超，可遵醫(yī)囑使用米索前列醇片、桂枝茯苓膠囊、五加生化膠囊等藥物。

  3、激素水平變化

  妊娠終止后孕激素驟降可能引起內(nèi)膜脫落不完全，導(dǎo)致出血量少。通常2周內(nèi)會(huì)逐漸恢復(fù)，若持續(xù)異常需檢查激素六項(xiàng)，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

  4、凝血功能正常

  凝血機(jī)制未受破壞時(shí)創(chuàng)面愈合快，出血量自然減少。但需排除凝血功能障礙性疾病，如伴隨皮膚瘀斑需及時(shí)就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物等藥物。

  流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免盆浴和性生活，飲食上適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，出血異常或腹痛加劇需立即就醫(yī)。