醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排尿刺痛伴異味可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病引起，需警惕泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)構(gòu)異常。

  1. 尿道炎

  細菌感染導(dǎo)致尿道黏膜炎癥，常表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿道口分泌物?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物，同時需增加飲水量。

  2. 膀胱炎

  膀胱黏膜受細菌侵襲引發(fā)炎癥，典型癥狀為尿頻尿急伴下腹痛。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、熱淋清顆粒等藥物，建議避免憋尿。

  3. 前列腺炎

  男性患者可能因前列腺充血感染出現(xiàn)排尿不適，伴隨會陰部墜脹感。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊，需避免久坐刺激。

  4. 泌尿系結(jié)石

  結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿和疼痛，可能繼發(fā)感染產(chǎn)生異味。根據(jù)結(jié)石性質(zhì)可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物，必要時需體外碎石。

  出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)檢查尿常規(guī)，治療期間保持每日2000毫升飲水量，避免進食辛辣刺激食物，注意會陰部清潔衛(wèi)生。