醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性支原體感染一般需要7-14天治療時間，實際療程受到感染部位、藥物敏感性、免疫狀態(tài)、合并癥等因素影響。

  1. 感染部位

  泌尿生殖道感染療程通常7天，盆腔感染需延長至14天。建議根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿奇霉素、多西環(huán)素或莫西沙星等藥物。

  2. 藥物敏感性

  大環(huán)內(nèi)酯類耐藥時需換用四環(huán)素類或喹諾酮類，耐藥菌株可能延長療程至2-3周。治療期間應(yīng)復(fù)查支原體培養(yǎng)。

  3. 免疫狀態(tài)

  合并糖尿病或免疫抑制患者需延長療程，同時控制基礎(chǔ)疾病。免疫功能低下者易發(fā)生反復(fù)感染。

  4. 合并癥

  合并盆腔炎或輸卵管炎需聯(lián)合頭孢類抗生素，療程不少于14天。嚴重感染者可能需要靜脈用藥過渡。

  治療期間避免性生活，伴侶需同步治療，完成療程后復(fù)查確認病原體清除，日常注意會陰清潔與免疫力提升。