醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  后背出現(xiàn)多發(fā)性脂肪瘤可能由遺傳因素、代謝異常、局部脂肪堆積、慢性炎癥刺激等原因引起，通常為良性腫瘤，可通過(guò)手術(shù)切除或保守觀察處理。

  1、遺傳因素：

  家族性多發(fā)性脂肪瘤病與基因突變有關(guān)，父母攜帶相關(guān)基因可能增加子女患病概率。若無(wú)癥狀可定期觀察，體積增大時(shí)可考慮脂肪抽吸術(shù)或切除術(shù)。

  2、代謝異常：

  高脂血癥或肥胖導(dǎo)致脂肪代謝紊亂，促使脂肪細(xì)胞異常增生。建議控制體重并監(jiān)測(cè)血脂，藥物可選阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等調(diào)節(jié)血脂。

  3、局部脂肪堆積：

  背部運(yùn)動(dòng)量少易形成脂肪沉積區(qū)，長(zhǎng)期可能發(fā)展為脂肪瘤。加強(qiáng)背部肌肉鍛煉如游泳、引體向上有助于改善局部代謝。

  4、慢性炎癥刺激：

  反復(fù)毛囊炎或外傷可能導(dǎo)致脂肪組織異常修復(fù)，形成瘤樣增生。伴隨紅腫疼痛時(shí)可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、碘伏消毒液等抗感染處理。

  日常需避免高脂飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)瘤體變化，若短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)疼痛需及時(shí)就診排除脂肪肉瘤等惡性病變。