醫(yī)生回答(1)

• 張永生

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  皮膚損傷可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物消炎。皮膚損傷可能是細(xì)菌感染、外傷、過(guò)敏等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。

  一、阿莫西林膠囊

  阿莫西林膠囊適用于由細(xì)菌感染引起的皮膚損傷，如毛囊炎、癤腫等。該藥物屬于青霉素類(lèi)抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。使用前需確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史，可能出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。皮膚損傷伴隨紅腫熱痛時(shí)可考慮使用，但須避免與丙磺舒等藥物同服。

  二、頭孢呋辛酯片

  頭孢呋辛酯片對(duì)金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌引起的皮膚感染有效，適用于較嚴(yán)重的皮膚化膿性損傷。作為第二代頭孢菌素，其抗菌譜較廣，但需注意可能引起腹瀉、頭痛等副作用。用藥期間應(yīng)避免飲酒，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

  三、左氧氟沙星片

  左氧氟沙星片可治療銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌導(dǎo)致的皮膚軟組織感染，適用于糖尿病足合并感染等情況。該喹諾酮類(lèi)藥物可能引起肌腱炎、光敏反應(yīng)等不良反應(yīng)，18歲以下人群及孕婦禁用。用藥期間應(yīng)多飲水，避免陽(yáng)光直射。

  四、莫匹羅星軟膏

  莫匹羅星軟膏為局部外用抗生素，適用于小面積淺表性皮膚損傷如擦傷、割傷后的預(yù)防性抗感染。其通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)皮膚致病菌有效。使用前需清潔創(chuàng)面，每日涂抹2-3次，療程不超過(guò)10天。

  五、紅霉素軟膏

  紅霉素軟膏可用于輕度皮膚感染及預(yù)防創(chuàng)面感染，對(duì)痤瘡丙酸桿菌等病原體有抑制作用。該大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素適合對(duì)青霉素過(guò)敏者，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。涂抹時(shí)應(yīng)避開(kāi)眼睛及黏膜部位，出現(xiàn)刺激癥狀應(yīng)立即停用。

  皮膚損傷期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免搔抓或接觸污染物。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)修復(fù)?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素，避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等加重表現(xiàn)，須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。日常注意防護(hù)，處理尖銳物品時(shí)佩戴手套，運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)措施。