醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  尿道管結石0.6毫米多數情況下無須手術。結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石。

  1、藥物排石：

  直徑小于6毫米的結石可通過藥物促進排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水及適度運動。

  2、體外碎石：

  適用于5-10毫米的結石，通過體外沖擊波將結石粉碎后自然排出，治療前需評估結石位置及腎功能，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期副作用。

  3、輸尿管鏡取石：

  采用細徑內鏡經尿道進入輸尿管粉碎并取出結石，適合中段輸尿管結石，術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

  4、經皮腎鏡取石：

  通過背部穿刺建立通道取出腎盂或上段輸尿管大結石，適用于復雜病例，需全身麻醉且住院3-5天。

  建議每日飲水超過2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。