醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  流產(chǎn)后子宮肌瘤可能發(fā)生體積變化，主要影響因素有激素水平波動(dòng)、子宮收縮刺激、原有肌瘤性質(zhì)、個(gè)體差異等。

  1、激素水平波動(dòng)

  妊娠終止后雌激素水平驟降，可能使部分激素依賴性肌瘤縮小，但少數(shù)患者因內(nèi)分泌紊亂可能出現(xiàn)暫時(shí)性增大。

  2、子宮收縮刺激

  流產(chǎn)過(guò)程中子宮強(qiáng)烈收縮可能壓迫肌瘤，導(dǎo)致缺血性改變，部分肌瘤可能發(fā)生紅色變性或鈣化。

  3、原有肌瘤性質(zhì)

  肌壁間肌瘤受子宮復(fù)舊影響較大，漿膜下肌瘤變化較小，黏膜下肌瘤可能隨內(nèi)膜脫落而位置改變。

  4、個(gè)體差異

  年輕患者肌瘤活性較高易受影響，合并子宮內(nèi)膜異位癥者肌瘤穩(wěn)定性較差，需結(jié)合超聲動(dòng)態(tài)觀察。

  建議流產(chǎn)后1-2個(gè)月復(fù)查超聲對(duì)比肌瘤變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及雌激素類保健品，保持規(guī)律作息有助于子宮恢復(fù)。