醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性尿結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，減少尿液結(jié)晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。

  2、藥物排石

  直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與輸尿管平滑肌松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。

  3、體外碎石

  適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。該治療可能與結(jié)石成分、定位精度等因素有關(guān)，通常需重復(fù)進(jìn)行1-3次。

  4、輸尿管鏡取石

  針對較大或嵌頓性結(jié)石，采用經(jīng)尿道內(nèi)鏡直接碎石取石。該手術(shù)可能與結(jié)石位置、并發(fā)癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿緩解、腎積水減輕等癥狀。

  治療后應(yīng)限制草酸含量高的菠菜豆腐，增加低脂乳制品攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。