醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多，但更常見的是月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。多囊卵巢綜合征是一種內(nèi)分泌代謝異常疾病，主要表現(xiàn)為高雄激素血癥、排卵障礙和卵巢多囊樣改變。

  部分多囊卵巢綜合征患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多的表現(xiàn)。這主要與激素水平紊亂有關(guān)，高雄激素狀態(tài)可能影響子宮內(nèi)膜正常增生和脫落，導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律，有時(shí)表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。同時(shí)，胰島素抵抗也是多囊卵巢綜合征的重要特征，可能進(jìn)一步加重內(nèi)分泌紊亂，影響月經(jīng)量。這類患者往往還伴有痤瘡、多毛等高雄激素表現(xiàn)，以及肥胖、黑棘皮癥等胰島素抵抗相關(guān)癥狀。

  更多多囊卵巢綜合征患者表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。由于長期無排卵，子宮內(nèi)膜缺乏周期性脫落，可能出現(xiàn)數(shù)月不來月經(jīng)的情況。當(dāng)子宮內(nèi)膜過度增生后發(fā)生突破性出血時(shí)，可能表現(xiàn)為月經(jīng)量突然增多。這種情況需要警惕子宮內(nèi)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能交替出現(xiàn)月經(jīng)量多和月經(jīng)稀發(fā)的情況，這與激素波動(dòng)的程度和頻率有關(guān)。

  建議多囊卵巢綜合征患者定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測，必要時(shí)可進(jìn)行診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查。生活方式干預(yù)如控制體重、合理運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀，藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括短效避孕藥、胰島素增敏劑等。若出現(xiàn)異常子宮出血或月經(jīng)量明顯改變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。