醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  憋尿久了小便刺痛可通過多飲水、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、調(diào)整排尿習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式緩解。憋尿久了小便刺痛通常由尿路感染、膀胱過度活動(dòng)、尿道損傷、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。

  1、多飲水

  增加每日飲水量有助于稀釋尿液，減少尿液對尿道的刺激。建議每日飲水量保持在2000毫升以上，可選擇溫開水、淡茶水等。避免飲用含糖飲料或酒精類飲品，以免加重泌尿系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。排尿時(shí)盡量排空膀胱，不要?dú)埩裟蛞骸?/p>

  2、熱敷

  在下腹部或會(huì)陰部進(jìn)行熱敷可以緩解膀胱和尿道肌肉的痙攣。使用40攝氏度左右的溫?zé)崦矸笥谙赂共浚看?5-20分鐘，每日2-3次。熱敷時(shí)注意溫度不宜過高，避免燙傷皮膚。熱敷后適當(dāng)休息，避免立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

  3、遵醫(yī)囑使用藥物

  若癥狀持續(xù)或加重，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等抗生素類藥物，適用于尿路感染引起的癥狀。對于膀胱過度活動(dòng)癥，醫(yī)生可能會(huì)開具托特羅定緩釋片或索利那新片。使用藥物期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量。

  4、調(diào)整排尿習(xí)慣

  建立規(guī)律的排尿習(xí)慣，避免長時(shí)間憋尿。建議每2-3小時(shí)排尿一次，夜間如有尿意應(yīng)及時(shí)起床排尿。排尿時(shí)保持放松姿勢，不要用力過猛。男性排尿時(shí)可稍等片刻，確保膀胱完全排空。女性排尿后應(yīng)從前往后擦拭，避免腸道細(xì)菌污染尿道口。

  5、就醫(yī)檢查

  若上述措施無效或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果明確診斷，如確診為泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石治療，前列腺炎患者可能需要前列腺按摩或物理治療。對于反復(fù)發(fā)作的尿路感染，還需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

  日常生活中應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上避免辛辣刺激性食物，適量攝入富含維生素C的水果蔬菜有助于增強(qiáng)泌尿系統(tǒng)抵抗力。避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5-10分鐘。如有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，需積極控制血糖。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可延誤治療。