來源:博禾知道
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一型糖尿病患者可以生育,但需在醫(yī)生指導下嚴格控制血糖并進行孕前評估。生育風險主要與血糖控制水平、并發(fā)癥存在與否、孕期管理質(zhì)量等因素相關。
1、孕前評估需篩查糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,調(diào)整胰島素治療方案,建議糖化血紅蛋白控制在7%以下再備孕。
2、血糖監(jiān)測孕期需每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,動態(tài)調(diào)整胰島素用量,避免高血糖致胎兒畸形或低血糖引發(fā)危險。
3、產(chǎn)科協(xié)同妊娠期間需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合管理,定期進行胎兒超聲檢查,評估胎盤功能及胎兒發(fā)育情況。
4、分娩準備提前制定分娩計劃,多數(shù)可選擇自然分娩,但合并血管病變者可能需要剖宮產(chǎn),新生兒出生后需監(jiān)測低血糖。
建議孕前3個月開始補充葉酸,妊娠期保持適度運動并采用糖尿病飲食,產(chǎn)后需重新評估胰島素需求,堅持母乳喂養(yǎng)有助于母嬰健康。
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