醫(yī)生回答(1)

• 陸海英

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  基孔肯雅熱結(jié)膜炎通常會導(dǎo)致眼睛紅腫，屬于該病毒感染引起的典型眼部癥狀之一，可能伴隨結(jié)膜充血、畏光、流淚等表現(xiàn)。

  1、病毒侵襲

  基孔肯雅病毒直接感染結(jié)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為眼瞼水腫和球結(jié)膜充血。急性期需使用人工淚液緩解干澀，可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物。

  2、免疫反應(yīng)

  機體對病毒產(chǎn)生的免疫應(yīng)答會導(dǎo)致血管擴張和炎性滲出，加重紅腫癥狀。冷敷可減輕局部不適，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用氟米龍滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗炎藥物。

  3、繼發(fā)感染

  搔抓或護理不當(dāng)可能引發(fā)細菌性結(jié)膜炎合并感染。出現(xiàn)膿性分泌物時需加用左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗菌藥物，家長需注意保持兒童眼部清潔。

  4、全身癥狀影響

  基孔肯雅熱伴隨高熱可能加重眼部血管充血?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，家長需確?；純撼浞中菹ⅲ浜厢t(yī)生進行退熱及補液治療。

  建議發(fā)病期間避免揉眼，佩戴墨鏡減少強光刺激，飲食選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進黏膜修復(fù)，癥狀持續(xù)加重需及時就診眼科。