醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)流血不止像水一樣可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)具體病因采取藥物治療或手術(shù)治療。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。建議調(diào)整作息規(guī)律，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉可能刺激子宮內(nèi)膜異常出血，常伴有經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。陰道超聲可確診，小型息肉可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需行宮腔鏡切除術(shù)。

  3、子宮肌瘤

  肌壁間肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量劇增，可能伴隨痛經(jīng)貧血。超聲檢查可明確肌瘤位置大小，米非司酮可縮小肌瘤體積，多發(fā)肌瘤建議行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

  4、凝血功能障礙

  血小板減少或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，可能伴有皮膚瘀斑。需查凝血四項(xiàng)，輕癥服用氨甲環(huán)酸片，嚴(yán)重出血需靜脈輸注凝血因子。

  保持會(huì)陰清潔避免感染，貧血患者可適量補(bǔ)充鐵劑，出血超過(guò)7天或量大導(dǎo)致頭暈需立即就醫(yī)。