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接種HPV疫苗前通常無(wú)須專門(mén)檢查會(huì)陰,但建議提前進(jìn)行婦科常規(guī)檢查排除宮頸病變。主要評(píng)估因素包括性行為史、既往HPV感染史、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果以及當(dāng)前生殖系統(tǒng)健康狀況。
1、性行為史評(píng)估有性行為者建議完善宮頸TCT和HPV篩查,無(wú)性行為者可直接接種。家長(zhǎng)需注意青少年接種前醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)初次性行為時(shí)間。
2、HPV感染狀態(tài)現(xiàn)有感染不影響疫苗接種效果,但需區(qū)分高危型感染導(dǎo)致的宮頸病變。若檢查發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變,需先治療再接種。
3、婦科檢查指征存在異常陰道出血、分泌物增多等癥狀時(shí)需完善婦科檢查。接種前發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣等病變需優(yōu)先處理局部感染。
4、疫苗禁忌排查需確認(rèn)無(wú)嚴(yán)重免疫缺陷、妊娠期等禁忌情況。對(duì)疫苗成分過(guò)敏者禁止接種,輕度感冒可延期注射。
接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,保持健康生活方式有助于提高疫苗保護(hù)效果。出現(xiàn)局部紅腫或低熱屬常見(jiàn)不良反應(yīng)。
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