醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒胃食管反流可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量多次喂養(yǎng)、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式緩解。胃食管反流通常由賁門(mén)發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、腹壓增高、胃排空延遲等原因引起。

  1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

  喂養(yǎng)時(shí)保持新生兒上半身抬高30度，哺乳后豎抱20分鐘，利用重力作用減少反流。

  2、少量多次喂養(yǎng)

  將單次奶量減少10-15毫升，增加喂養(yǎng)頻率至8-12次/日，避免胃部過(guò)度擴(kuò)張。

  3、拍嗝護(hù)理

  每喂養(yǎng)5分鐘暫停拍嗝，采用坐位拍背法促進(jìn)氣體排出，降低胃內(nèi)壓力。

  4、藥物治療

  頑固性反流可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑、雷尼替丁等藥物，需注意新生兒用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。

  家長(zhǎng)需記錄反流次數(shù)及嘔吐物性狀，避免包裹過(guò)緊，若出現(xiàn)體重不增、呼吸異常等情況應(yīng)立即就醫(yī)。