醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手指頭彎曲不能伸直可能由腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱斷裂等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

  1、腱鞘炎

  長期重復(fù)手部動作可能導(dǎo)致腱鞘發(fā)炎腫脹，表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解。

  2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  自身免疫異常引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎，晨僵和對稱性關(guān)節(jié)畸形是典型特征。甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥可控制病情，需配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

  3、骨關(guān)節(jié)炎

  關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨贅形成，常見于中老年人。玻璃酸鈉注射液、硫酸氨基葡萄糖膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物可減輕癥狀，關(guān)節(jié)置換適用于晚期病例。

  4、肌腱斷裂

  外傷或退行性變造成肌腱連續(xù)性中斷，表現(xiàn)為突發(fā)性功能障礙。需手術(shù)吻合修復(fù)肌腱，術(shù)后使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，配合支具固定促進(jìn)愈合。

  避免手指過度勞累，注意關(guān)節(jié)保護(hù)，出現(xiàn)持續(xù)僵硬或畸形應(yīng)及時(shí)就診明確診斷。