醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子稍微一運(yùn)動(dòng)就咳嗽可通過避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持環(huán)境濕潤、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。運(yùn)動(dòng)后咳嗽可能與氣道高反應(yīng)性、過敏性咳嗽、呼吸道感染、哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)。

  1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

  孩子運(yùn)動(dòng)后咳嗽可能與氣道受到刺激有關(guān)，建議家長避免讓孩子進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇散步、慢跑等溫和運(yùn)動(dòng)方式。運(yùn)動(dòng)前做好熱身，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意呼吸節(jié)奏，用鼻呼吸減少冷空氣對氣道的刺激。若咳嗽頻繁發(fā)作，可暫停運(yùn)動(dòng)觀察癥狀變化。

  2、保持環(huán)境濕潤

  干燥空氣可能加重氣道敏感，家長需保持室內(nèi)濕度在適宜范圍，使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度。避免讓孩子處于粉塵、煙霧等刺激性環(huán)境中，定期清潔臥室減少塵螨。運(yùn)動(dòng)場所盡量選擇空氣清新的戶外或通風(fēng)良好的室內(nèi)場地。

  3、補(bǔ)充水分

  適當(dāng)飲水能緩解氣道干燥引起的咳嗽，建議運(yùn)動(dòng)前后給孩子飲用溫水。避免冷飲刺激呼吸道，可少量多次補(bǔ)充水分。若咳嗽伴有痰液，可飲用蜂蜜水或梨汁等潤喉飲品，但1歲以下嬰兒禁止食用蜂蜜。

  4、使用藥物

  若咳嗽持續(xù)不緩解，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物。這些藥物分別適用于痰液粘稠、過敏性咳嗽和哮喘引起的運(yùn)動(dòng)后咳嗽，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量和療程。

  5、就醫(yī)檢查

  反復(fù)運(yùn)動(dòng)后咳嗽需排除哮喘、過敏性鼻炎等疾病，建議家長帶孩子至兒科或呼吸科就診。醫(yī)生可能建議進(jìn)行肺功能檢查、過敏原檢測等明確病因。若確診哮喘，需規(guī)范使用控制藥物，隨身攜帶應(yīng)急吸入劑應(yīng)對運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的癥狀。

  家長應(yīng)記錄孩子咳嗽發(fā)作的時(shí)間、頻率和誘因，觀察是否伴有喘息、胸悶等癥狀。日常注意保暖避免呼吸道感染，均衡飲食增強(qiáng)免疫力。室內(nèi)定期通風(fēng)換氣，避免飼養(yǎng)寵物或擺放鮮花等可能致敏的物品。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)處理。