醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  抽動(dòng)癥多數(shù)情況下可以改善甚至臨床治愈，治療方式主要有行為干預(yù)、藥物治療、心理治療、手術(shù)調(diào)節(jié)等。

  1、行為干預(yù)

  通過習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練等行為療法減少抽動(dòng)頻率，適用于輕癥患者，需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下長期堅(jiān)持。

  2、藥物治療

  硫必利、阿立哌唑等藥物可調(diào)節(jié)多巴胺遞質(zhì)異常，緩解運(yùn)動(dòng)性和發(fā)聲性抽動(dòng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

  3、心理治療

  針對共病焦慮抑郁進(jìn)行認(rèn)知行為治療，家庭支持可減輕心理誘因，改善因應(yīng)激加重的抽動(dòng)癥狀。

  4、手術(shù)調(diào)節(jié)

  深部腦刺激術(shù)適用于藥物難治性重癥病例，通過電極調(diào)節(jié)基底核異常電活動(dòng)，需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。

  規(guī)律作息聯(lián)合Omega-3膳食補(bǔ)充有助于癥狀控制，病程超過1年應(yīng)定期到神經(jīng)內(nèi)科隨訪評估。