醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  睪丸穿刺可能引發(fā)局部血腫、感染、疼痛或睪丸萎縮等并發(fā)癥，但發(fā)生率較低。主要風(fēng)險(xiǎn)包括穿刺部位出血、炎癥反應(yīng)、組織損傷及罕見的內(nèi)分泌功能異常。

  1、局部血腫

  穿刺針可能損傷血管導(dǎo)致陰囊血腫，輕度血腫可通過加壓包扎和冷敷緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)止血。

  2、感染風(fēng)險(xiǎn)

  操作不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛，需使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。

  3、慢性疼痛

  約5%患者可能出現(xiàn)持續(xù)睪丸隱痛，與神經(jīng)損傷有關(guān)，可服用塞來昔布、加巴噴丁等藥物緩解。

  4、睪丸萎縮

  罕見情況下穿刺損傷生精小管或血管，導(dǎo)致睪丸體積縮小，需監(jiān)測睪酮水平并補(bǔ)充激素治療。

  術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腫脹或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查。多數(shù)并發(fā)癥可通過規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理預(yù)防。