醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  乙肝患者無(wú)須接種乙肝疫苗。乙肝疫苗適用于未感染乙肝病毒且無(wú)保護(hù)性抗體的人群，乙肝患者體內(nèi)已存在病毒，接種疫苗無(wú)法清除病毒或產(chǎn)生保護(hù)作用。

  1、病毒已存在

  乙肝患者血液中存在乙肝病毒表面抗原，疫苗刺激產(chǎn)生的抗體無(wú)法中和體內(nèi)已有病毒。

  2、免疫無(wú)應(yīng)答

  慢性乙肝患者免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗應(yīng)答較弱，接種后難以產(chǎn)生足夠滴度的保護(hù)性抗體。

  3、治療優(yōu)先

  乙肝患者應(yīng)接受規(guī)范的抗病毒治療而非疫苗接種，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。

  4、接觸者防護(hù)

  與乙肝患者密切接觸的未感染人群需及時(shí)接種疫苗，患者本人應(yīng)做好血液和體液隔離措施。

  建議乙肝患者定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量，避免飲酒和肝損藥物，家屬需完成乙肝疫苗接種程序。