醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  流產(chǎn)后第一次月經(jīng)時間長可能與子宮內(nèi)膜修復延遲、激素水平波動、宮腔殘留或感染等因素有關，通常持續(xù)7-14天，超過此范圍需就醫(yī)排查。

  1. 子宮內(nèi)膜修復延遲

  流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需重新生長，修復時間因人而異。建議避免劇烈運動，保持會陰清潔，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進子宮收縮。

  2. 激素水平波動

  妊娠終止后體內(nèi)激素驟變可能導致月經(jīng)周期紊亂。暫時觀察1-2個周期，若持續(xù)異常需檢查性激素六項，必要時服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節(jié)。

  3. 宮腔殘留

  妊娠組織殘留可能引起出血時間長伴腹痛。超聲檢查可確診，輕度殘留可服米非司酮片配合縮宮素，嚴重時需行清宮術。

  4. 感染因素

  術后感染可能導致出血時間長且伴隨發(fā)熱。需查血常規(guī)及分泌物培養(yǎng)，確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

  流產(chǎn)后首次月經(jīng)期間建議增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物，避免生冷辛辣刺激，出血超過14天或量多時須及時復查B超。