醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種主要影響B(tài)淋巴細(xì)胞的血液系統(tǒng)惡性腫瘤，表現(xiàn)為成熟淋巴細(xì)胞在外周血、骨髓和淋巴組織中異常增殖。

  1、疾病特征

  本病屬于惰性淋巴瘤，進(jìn)展緩慢，中位發(fā)病年齡65歲，早期常無自覺癥狀。

  2、典型癥狀

  晚期可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、乏力、盜汗、體重減輕等B癥狀，部分患者伴脾臟腫大。

  3、診斷方法

  需通過血常規(guī)發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)＞5×10?/L，結(jié)合流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD5+/CD19+/CD23+免疫表型確診。

  4、治療原則

  早期無癥狀患者可觀察等待，進(jìn)展期采用BTK抑制劑、BCL-2抑制劑等靶向藥物治療。

  患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，避免感染，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)變化。