醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  小孩尿床可通過調(diào)整生活習慣、膀胱訓練、心理疏導、藥物治療等方式改善。尿床通常由生理發(fā)育延遲、夜間多尿、心理壓力、隱性脊柱裂等因素引起。

  1、生活習慣

  建議家長控制孩子睡前飲水量，避免攝入含咖啡因或利尿成分的飲品，晚餐減少高鹽食物?？捎涗浥拍蛉沼泿椭^察規(guī)律。

  2、膀胱訓練

  家長需指導孩子白天定時排尿，逐漸延長憋尿時間以增強膀胱容量。排尿中斷訓練有助于提升尿道括約肌控制力。

  3、心理疏導

  尿床可能與入學適應(yīng)、家庭矛盾等心理壓力有關(guān)。家長應(yīng)避免責備，通過獎勵機制建立信心，必要時尋求兒童心理醫(yī)生幫助。

  4、藥物治療

  若伴隨隱性脊柱裂或抗利尿激素分泌異常，可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧片、丙咪嗪片等藥物，需定期評估療效。

  夜間使用尿床報警器聯(lián)合行為干預(yù)效果顯著，持續(xù)6-8周多數(shù)患兒癥狀改善。若12歲后仍頻繁尿床需排查泌尿系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)病變。