醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼眶黏液囊腫的癥狀主要包括眼球突出、視力下降、眼部脹痛和復(fù)視，按病程發(fā)展可分為早期壓迫癥狀、進(jìn)展期功能障礙及終末期結(jié)構(gòu)破壞。

  1、眼球突出

  囊腫占位導(dǎo)致眼球前移，多為無痛性緩慢進(jìn)展，可能伴隨結(jié)膜充血。需通過CT或MRI明確囊腫范圍，手術(shù)切除是主要治療方式。

  2、視力下降

  囊腫壓迫視神經(jīng)或眼球變形導(dǎo)致，可能伴隨視野缺損。需緊急評(píng)估視神經(jīng)功能，常用地塞米松緩解水腫，必要時(shí)行減壓手術(shù)。

  3、眼部脹痛

  囊腫增大引發(fā)眶內(nèi)壓升高，疼痛可放射至前額。急性期可用布洛芬緩解癥狀，合并感染時(shí)需頭孢類抗生素，最終需手術(shù)引流。

  4、復(fù)視

  眼外肌受壓迫導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙，可能出現(xiàn)斜視。需進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)檢查，手術(shù)清除囊腫后可恢復(fù)，嚴(yán)重者需眼肌矯正術(shù)。

  出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診眼科或眼眶?？疲g(shù)后需定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。