醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)持續(xù)不走可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。建議調(diào)整作息并減少壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮肌瘤

  肌瘤壓迫宮腔可能干擾子宮收縮，常伴經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積，較大者需行肌瘤剔除術(shù)。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  息肉增生阻礙內(nèi)膜脫落，易導(dǎo)致點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，息肉摘除術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、凝血異常

  血小板減少或維生素K缺乏可能引發(fā)出血不止，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。輕癥補(bǔ)充維生素K1片，重癥輸注凝血酶原復(fù)合物。

  日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量攝入動(dòng)物肝臟及深色蔬菜有助于改善貧血，出血超過兩周或伴頭暈乏力需立即就醫(yī)。