醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  黃斑水腫的治療方法主要有玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物、糖皮質(zhì)激素治療、激光光凝治療、手術(shù)治療。

  1、抗VEGF藥物

  玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物可抑制異常血管增生，適用于糖尿病性黃斑水腫等血管性病因。

  2、糖皮質(zhì)激素

  曲安奈德等糖皮質(zhì)激素玻璃體內(nèi)植入可減輕炎癥反應(yīng)，適用于葡萄膜炎等炎癥性黃斑水腫，需注意可能引發(fā)眼壓升高。

  3、激光治療

  局部或格柵樣激光光凝能封閉滲漏血管，適用于中心凹外滲漏型水腫，但可能造成永久性光斑暗點。

  4、玻璃體手術(shù)

  玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除適用于頑固性黃斑水腫，可與藥物聯(lián)合使用，手術(shù)風(fēng)險包括感染和視網(wǎng)膜脫離。

  建議定期進行眼底檢查，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，避免劇烈運動和外傷，出現(xiàn)視力驟降需立即就醫(yī)。