醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頭部抽筋樣疼痛可能由肌肉緊張、血管痙攣、偏頭痛、顱內(nèi)壓增高等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、病因治療等方式改善。

  1、肌肉緊張

  長(zhǎng)期低頭或姿勢(shì)不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮，表現(xiàn)為陣發(fā)性抽痛。建議局部熱敷配合輕柔按摩，避免使用電子設(shè)備時(shí)保持固定姿勢(shì)超過(guò)半小時(shí)。

  2、血管痙攣

  寒冷刺激或情緒緊張可能引發(fā)腦血管痙攣性收縮，疼痛呈閃電樣發(fā)作。可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等鈣離子拮抗劑，同時(shí)注意頭部保暖。

  3、偏頭痛

  可能與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān)，典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛伴惡心。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片或麥角胺咖啡因片，記錄發(fā)作誘因有助于預(yù)防。

  4、顱內(nèi)壓增高

  腦腫瘤或腦出血等疾病導(dǎo)致顱腔壓力上升，疼痛呈持續(xù)性并伴隨嘔吐。需通過(guò)CT/MRI明確病因，臨床常用甘露醇注射液降低顱壓，必要時(shí)需手術(shù)處理原發(fā)病灶。

  日常保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，突發(fā)劇烈頭痛或伴隨意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。適量補(bǔ)充鎂元素有助于緩解神經(jīng)肌肉興奮性。