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泌尿系結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。泌尿系結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石成功率較高，可能與結(jié)石成分、定位精度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、輸尿管解剖變異等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎絞痛、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后采用腎鏡碎石。手術(shù)效率高但創(chuàng)傷較大，可能與結(jié)石負(fù)荷、腎臟解剖結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
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