來源:博禾知道
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嬰兒嚴(yán)重黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起,需警惕膽紅素腦病等并發(fā)癥。
1、生理性黃疸新生兒肝臟代謝功能不完善導(dǎo)致膽紅素升高,通常出生后2-3天出現(xiàn),1-2周消退??赏ㄟ^多哺乳促進排泄,無須特殊治療。
2、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影響膽紅素代謝,黃疸持續(xù)2-3個月。建議暫停母乳3天觀察,若膽紅素下降可繼續(xù)喂養(yǎng)。
3、溶血性疾病可能與ABO/Rh血型不合等因素有關(guān),表現(xiàn)為黃疸進展快、貧血等。需光療治療,嚴(yán)重時需換血,可使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物。
4、膽道閉鎖可能與先天性發(fā)育異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為陶土色糞便、肝脾腫大等。需在2個月內(nèi)行葛西手術(shù),延誤治療會導(dǎo)致肝硬化。
家長需每日監(jiān)測黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行藍光照射或藥物治療,避免使用茵梔黃等中成藥。
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