醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦前期血糖高多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠，但需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并配合醫(yī)生管理。妊娠期高血糖可能由胰島素抵抗加重、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重增長過快、妊娠期糖尿病等因素引起。

  1、胰島素抵抗加重

  妊娠期胎盤激素分泌增加會加重胰島素抵抗，需通過血糖監(jiān)測和飲食調(diào)整控制。建議每日分5-6餐進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如糙米、燕麥等。

  2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

  過量攝入精制碳水化合物可能導(dǎo)致血糖波動，應(yīng)增加膳食纖維攝入?？墒秤梦魉{(lán)花、菠菜等非淀粉類蔬菜，避免含糖飲料和高糖水果。

  3、體重增長過快

  孕早期體重增長過快可能影響血糖代謝，建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運動如散步、孕婦瑜伽等。每次運動時間控制在30分鐘內(nèi)為宜。

  4、妊娠期糖尿病

  可能與β細(xì)胞功能缺陷、遺傳易感性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為餐后血糖升高、尿糖陽性等癥狀。需遵醫(yī)囑使用胰島素類似物門冬胰島素、地特胰島素等藥物控制血糖。

  建議定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，通過營養(yǎng)科會診制定個性化飲食方案，保持適度運動并記錄血糖變化。若血糖控制不理想需及時住院治療。