醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一只眼睛腫脹疼痛可能由麥粒腫、結(jié)膜炎、角膜炎、眼眶蜂窩織炎等疾病引起，癥狀按早期紅腫到嚴(yán)重感染排列。

  1、麥粒腫

  眼瞼腺體細(xì)菌感染導(dǎo)致局部紅腫熱痛，早期可熱敷緩解，若化膿需眼科切開引流，藥物可選左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素滴眼液。

  2、結(jié)膜炎

  病毒或細(xì)菌感染引發(fā)結(jié)膜充血水腫，伴分泌物增多，需避免揉眼并用生理鹽水沖洗，藥物選用阿昔洛韋滴眼液、氯霉素滴眼液、更昔洛韋凝膠。

  3、角膜炎

  角膜損傷后感染表現(xiàn)為畏光流淚，可能由隱形眼鏡使用不當(dāng)導(dǎo)致，需停戴隱形眼鏡，使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液、氟康唑滴眼液、伏立康唑滴眼液。

  4、眼眶蜂窩織炎

  眼眶軟組織嚴(yán)重感染伴隨發(fā)熱和眼球運(yùn)動障礙，需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉、萬古霉素，必要時手術(shù)引流。

  避免擠壓腫脹部位，急性期冷敷可減輕疼痛，若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)視力下降需立即就醫(yī)。