醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  糖尿病患者若需進(jìn)食夜宵，可以適量吃無(wú)糖酸奶、水煮雞蛋、黃瓜、燕麥片等食物，也可以遵醫(yī)囑吃阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

  一、食物1、無(wú)糖酸奶

  無(wú)糖酸奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣，升糖指數(shù)低，可延緩胃排空速度，有助于穩(wěn)定夜間血糖。

  2、水煮雞蛋

  雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白和微量營(yíng)養(yǎng)素，消化吸收緩慢，能減少夜間饑餓感且對(duì)血糖影響較小。

  3、黃瓜

  黃瓜含水量高且熱量極低，其膳食纖維可增加飽腹感，適合作為低升糖指數(shù)的加餐選擇。

  4、燕麥片

  選擇未添加糖分的純燕麥片，其β-葡聚糖可延緩碳水化合物吸收，建議搭配少量堅(jiān)果食用。

  二、藥物1、阿卡波糖

  α-糖苷酶抑制劑類藥物，通過(guò)延緩腸道碳水化合物分解控制餐后血糖，需隨第一口主食服用。

  2、二甲雙胍

  雙胍類降糖藥可改善胰島素抵抗，減少肝糖輸出，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。

  3、格列美脲

  磺脲類胰島素促泌劑，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用，需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

  4、西格列汀

  DPP-4抑制劑類藥物以葡萄糖濃度依賴性方式促進(jìn)胰島素分泌，對(duì)體重影響較小。

  夜間加餐應(yīng)控制在100-150大卡以內(nèi)，避免高糖高脂食物，監(jiān)測(cè)睡前及空腹血糖，出現(xiàn)異常波動(dòng)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。