醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  感冒后持續(xù)干咳可能由氣道高反應(yīng)性、炎癥未完全消退、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起，可通過抗組胺藥、鎮(zhèn)咳藥、激素吸入等方法緩解，嚴(yán)重者需排查支氣管哮喘或慢性咳嗽。

  1、氣道高反應(yīng)性

  感冒病毒損傷氣道黏膜導(dǎo)致敏感性增高，表現(xiàn)為遇冷空氣或刺激性氣味后干咳加劇?？啥唐谑褂脧?fù)方甲氧那明膠囊減輕癥狀，合并喘息時(shí)需聯(lián)合布地奈德吸入氣霧劑。

  2、慢性炎癥殘留

  鼻后滴漏綜合征或氣管炎癥未徹底消退，夜間平臥時(shí)咳嗽明顯。建議使用氯雷他定片緩解鼻部癥狀，孟魯司特鈉咀嚼片有助于控制氣道炎癥。

  3、過敏性咳嗽

  花粉或塵螨等過敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的咳嗽反射，常伴眼癢或清水樣鼻涕。需檢測(cè)過敏原規(guī)避觸發(fā)因素，急性發(fā)作期可服用西替利嗪糖漿。

  4、胃酸刺激

  胃食管反流患者臥位時(shí)胃酸刺激咽喉，出現(xiàn)晨起干咳伴反酸。建議睡前3小時(shí)禁食，口服雷貝拉唑腸溶片抑制胃酸分泌。

  咳嗽超過8周需完善肺功能或胃鏡檢查，日常保持空氣濕潤，避免辛辣食物刺激咽喉黏膜。