醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  男性結扎未被廣泛提倡主要與可逆性低、傳統(tǒng)觀念影響、術后并發(fā)癥顧慮及替代避孕方式多樣有關。影響因素包括手術特性、社會認知、醫(yī)療風險及個體需求差異。

  1. 可逆性低

  輸精管結扎復通手術成功率有限，復通后自然受孕概率明顯下降，多數(shù)醫(yī)療機構更推薦女性輸卵管結扎等可逆性更高的避孕方式。

  2. 觀念制約

  部分男性對生殖功能存在認知誤區(qū)，認為結扎會影響性能力或男性氣質，這種社會文化因素導致主動選擇率較低。

  3. 并發(fā)癥風險

  術后可能出現(xiàn)血腫、感染或慢性疼痛，雖然概率較低，但相較避孕套等無創(chuàng)方式仍存在醫(yī)療風險，需充分術前評估。

  4. 替代方案成熟

  避孕套、女性節(jié)育環(huán)等可逆避孕措施已能滿足大部分需求，且具備預防性傳播疾病的功能，綜合性價比更具優(yōu)勢。

  有長期避孕需求的夫婦應咨詢專業(yè)醫(yī)生，根據(jù)年齡、生育計劃及身體狀況選擇合適方案，術后需定期隨訪評估效果。