醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  鼻咽炎患者一般不建議自行服用諾氟沙星膠囊。諾氟沙星膠囊屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，主要用于治療敏感菌引起的泌尿系統(tǒng)、腸道等細(xì)菌感染，對(duì)鼻咽炎的針對(duì)性較弱，且可能引發(fā)不良反應(yīng)。

  鼻咽炎多由病毒感染或細(xì)菌感染引起，病毒感染占多數(shù)。病毒感染引起的鼻咽炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等癥狀，具有自限性，無(wú)須使用抗生素。細(xì)菌性鼻咽炎可能伴隨膿性分泌物、持續(xù)高熱等癥狀，需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)等檢查明確病原體后，由醫(yī)生判斷是否使用抗生素。諾氟沙星膠囊對(duì)呼吸道常見(jiàn)致病菌如肺炎鏈球菌的覆蓋效果有限，且可能引起胃腸道不適、頭痛、皮疹等不良反應(yīng)，兒童及青少年使用還可能影響軟骨發(fā)育。

  若鼻咽炎癥狀較輕，可通過(guò)多飲水、溫鹽水漱口、使用生理鹽水鼻腔沖洗等方式緩解。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)腫大等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等更適合呼吸道感染的抗生素，或推薦布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀。避免自行使用諾氟沙星膠囊等抗生素，以免延誤治療或?qū)е履退幮浴?/p>

  鼻咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，飲食以清淡易消化為主，可適量食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)燥食物。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重，建議盡早就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。