醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孕25周空腹糖耐量異常可能與妊娠期激素變化、胰島素抵抗加重、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素有關(guān)。

  1、激素變化

  妊娠期胎盤分泌的雌激素和孕激素會(huì)拮抗胰島素功能，導(dǎo)致空腹血糖升高，建議通過(guò)分餐制控制碳水化合物攝入。

  2、胰島素抵抗

  孕中晚期胰島素敏感性下降約50%，若伴隨超重會(huì)加劇糖代謝異常，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。

  3、飲食失衡

  精制主食過(guò)量或膳食纖維不足會(huì)影響血糖穩(wěn)定性，可調(diào)整主食為燕麥、糙米等低升糖指數(shù)食物。

  4、遺傳傾向

  直系親屬有糖尿病史者妊娠期更易出現(xiàn)糖耐量異常，應(yīng)盡早進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)并遵醫(yī)囑評(píng)估是否需要胰島素治療。

  建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，優(yōu)先選擇清蒸、涼拌等低油烹飪方式，避免高糖水果如荔枝、芒果的過(guò)量攝入。