醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  盆腔包塊良惡性鑒別主要通過(guò)影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢及臨床癥狀評(píng)估等方法綜合判斷。

  1、影像學(xué)檢查

  超聲檢查可初步判斷包塊大小、形態(tài)及血流信號(hào)，CT或MRI能進(jìn)一步評(píng)估包塊與周圍組織關(guān)系，惡性包塊常表現(xiàn)為邊界不清、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。

  2、腫瘤標(biāo)志物

  CA125、HE4等標(biāo)志物升高提示卵巢癌可能，CEA異常需警惕消化道腫瘤轉(zhuǎn)移，但需結(jié)合其他檢查排除炎癥等干擾因素。

  3、病理活檢

  通過(guò)腹腔鏡或穿刺獲取組織標(biāo)本，病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，良性包塊多為纖維瘤、囊腺瘤，惡性可見(jiàn)異型細(xì)胞和核分裂象。

  4、臨床癥狀

  良性包塊生長(zhǎng)緩慢且多無(wú)癥狀，惡性包塊可能伴有腹水、消瘦、疼痛等癥狀，絕經(jīng)后出血需高度警惕子宮內(nèi)膜癌。

  發(fā)現(xiàn)盆腔包塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，所有檢查需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。