陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：能引起老年人大便帶血的原因很多，常見的一些原因包括:1.肛周病變。痔瘡、肛裂等，多有便秘病史，排便后出血，血和大便不相混合。2.結(jié)直腸息肉。是老年人引起大便潛血陽性的常見病因。3.腫瘤。結(jié)直腸腫瘤也是老年人引起血便的常見病因之一。4.血管病變。腸道的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、靜脈曲張、恒徑動(dòng)脈等。5.缺血性腸病也是老年人血便的常見病因。多有引起動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、高脂血癥等疾病的基礎(chǔ)上，血便常伴有劇烈腹痛。6.其他。腸道感染、炎癥性腸病、服用抗凝藥、血液系統(tǒng)疾病、異物等，需結(jié)合病史及檢查結(jié)果綜合判斷，明確病因。