醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  白痰本身通常不致命，但某些伴隨白痰的嚴(yán)重疾病可能威脅生命，白痰相關(guān)的高危情況主要有呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺癌等。

  1. 呼吸道感染

  細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致大量白痰，嚴(yán)重時可引發(fā)肺炎或膿毒癥。需及時使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛或抗病毒藥物奧司他韋治療。

  2. 慢性阻塞性肺疾病

  長期白痰伴呼吸困難提示病情急性加重，可能誘發(fā)呼吸衰竭。常用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素布地奈德控制癥狀。

  3. 心力衰竭

  心衰患者出現(xiàn)粉紅色泡沫痰前常有白色痰液增多，提示肺水腫進展。需使用利尿劑呋塞米和血管擴張劑硝酸甘油緊急處理。

  4. 肺癌

  持續(xù)白痰伴血絲可能是肺癌早期信號，晚期可阻塞氣道導(dǎo)致窒息。根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或靶向藥物吉非替尼等治療。

  出現(xiàn)白痰伴隨發(fā)熱、胸痛、咯血或呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī)，日常需戒煙并保持空氣濕潤，監(jiān)測痰液性狀變化。