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腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板聚集、神經(jīng)保護、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、溶栓治療發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶,超過時間窗可考慮尿激酶。溶栓治療需嚴(yán)格評估出血風(fēng)險,可能伴隨頭痛、牙齦出血等癥狀。
2、抗血小板聚集急性期后需長期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板藥物。該治療可能與胃黏膜損傷有關(guān),表現(xiàn)為上腹隱痛、黑便等癥狀。
3、神經(jīng)保護依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉可減輕腦細(xì)胞損傷。神經(jīng)保護治療通常與自由基清除有關(guān),可能出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等反應(yīng)。
4、康復(fù)訓(xùn)練病情穩(wěn)定后需進(jìn)行肢體功能鍛煉、語言康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)期可能出現(xiàn)肌肉酸痛、疲勞等癥狀,應(yīng)循序漸進(jìn)增加訓(xùn)練強度。
腦梗塞患者需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒,定期復(fù)查頸動脈超聲和頭顱CT,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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