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促甲狀腺激素偏低的孕婦可通過(guò)調(diào)整飲食、定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、內(nèi)分泌科隨訪等方式干預(yù)。該情況可能由妊娠期生理變化、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體功能異常、碘攝入過(guò)量等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少海帶紫菜等高碘食物攝入,每日食鹽量控制在6克以內(nèi),增加雞蛋牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充。避免食用辛辣刺激食物。
2、定期監(jiān)測(cè)每2-4周復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng),重點(diǎn)觀察游離T4水平和TSH變化趨勢(shì)。建議使用同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測(cè)以保證結(jié)果可比性。
3、藥物治療甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間需密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,警惕藥物性甲減發(fā)生。
4、內(nèi)分泌科隨訪妊娠16-20周需進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)評(píng)估,根據(jù)超聲檢查和激素水平調(diào)整治療方案。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查甲狀腺功能。
建議保持規(guī)律作息,避免精神緊張,妊娠期間出現(xiàn)心悸多汗等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就診。遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于母嬰健康。
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