醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  與兩名性伴侶同時(shí)保持性關(guān)系可能增加性傳播疾病感染風(fēng)險(xiǎn)，但性行為本身不會(huì)直接導(dǎo)致生病。性傳播疾病的發(fā)生主要與防護(hù)措施、伴侶健康狀況及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。

  無(wú)保護(hù)性行為可能通過體液交換傳播人類免疫缺陷病毒、梅毒螺旋體、淋病奈瑟菌等病原體。多性伴侶關(guān)系可能因接觸不同感染源而提高暴露概率，例如生殖器皰疹病毒可通過皮膚接觸傳播，即使使用避孕套也無(wú)法完全阻斷。乙型肝炎病毒可通過血液或精液傳播，長(zhǎng)期慢性感染可能引發(fā)肝硬化。人乳頭瘤病毒高危型持續(xù)感染與宮頸癌發(fā)病相關(guān)，部分型別可能引發(fā)生殖器疣。

  采取規(guī)范防護(hù)措施可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。正確使用乳膠避孕套能阻隔多數(shù)病原體，但需全程佩戴且避免重復(fù)使用。定期進(jìn)行人類免疫缺陷病毒抗體檢測(cè)、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)等篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。接種人乳頭瘤病毒疫苗和乙型肝炎疫苗可預(yù)防對(duì)應(yīng)病毒感染。若出現(xiàn)尿道分泌物、生殖器潰瘍等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚性病科就診。

  建議保持固定性伴侶關(guān)系，發(fā)生性行為前充分溝通雙方健康狀況。避免在飲酒或藥物影響下發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為，接觸新伴侶前建議共同進(jìn)行傳染病篩查。日常注意外陰清潔，避免共用剃須刀等可能接觸血液的用品。若存在高危暴露史，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行暴露后預(yù)防性用藥。