醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、前列腺炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1. 泌尿系結(jié)石

  尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石，可能阻塞尿路引發(fā)絞痛。典型表現(xiàn)為突發(fā)性側(cè)腰部劇痛伴血尿，可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，常用藥物包括雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿。

  2. 腎盂腎炎

  細(xì)菌上行感染導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)炎癥，多與尿路梗阻或免疫力低下有關(guān)。癥狀為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。

  3. 腰肌勞損

  久坐或姿勢(shì)不當(dāng)造成腰部肌肉慢性損傷，疼痛為酸脹感且活動(dòng)后加重。建議熱敷理療配合核心肌群鍛煉，避免提重物及突然轉(zhuǎn)腰動(dòng)作。

  4. 前列腺炎

  前列腺感染或充血時(shí)可能放射至腎區(qū)，伴隨尿頻尿急癥狀。可選用α受體阻滯劑如特拉唑嗪，配合喹諾酮類抗生素環(huán)丙沙星、植物制劑普適泰。

  出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水保持2000毫升以上，觀察排尿顏色及體溫變化，持續(xù)超過24小時(shí)需泌尿外科就診。