醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嘴角破了一直不好可能與維生素缺乏、局部感染、過敏反應(yīng)、免疫低下等因素有關(guān)，可通過補充營養(yǎng)、抗感染治療、避免刺激、增強免疫力等方式改善。

  1、維生素缺乏

  維生素B2或鐵元素不足可能導(dǎo)致口角炎，表現(xiàn)為嘴角紅腫、皸裂。建議增加動物肝臟、深色蔬菜等富含維生素B2的食物，必要時遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸亞鐵口服液、維生素B2片等藥物。

  2、局部感染

  白色念珠菌或鏈球菌感染可能引發(fā)口角糜爛，常伴有滲出和結(jié)痂。需保持患處干燥清潔，醫(yī)生可能建議使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏、復(fù)方酮康唑乳膏等抗感染藥物。

  3、過敏反應(yīng)

  接觸牙膏、化妝品等過敏原可能導(dǎo)致接觸性皮炎。應(yīng)停用可疑致敏物品，局部可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、口服氯雷他定片等抗過敏治療。

  4、免疫低下

  糖尿病或長期服用免疫抑制劑者易出現(xiàn)遷延不愈的嘴角破損。需控制基礎(chǔ)疾病，適當補充蛋白質(zhì)，醫(yī)生可能開具轉(zhuǎn)移因子口服溶液、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。

  避免頻繁舔舐嘴角，飲食宜清淡少刺激，若兩周未愈需排查全身性疾病。